Attenzione: i dati modificati non sono ancora stati salvati. Per confermare inserimenti o cancellazioni di voci è necessario confermare con il tasto SALVA/INSERISCI in fondo alla pagina
IRIS
Background: Appendicitis is the most common general surgical emergency worldwide, but its diagnosis remains challenging. The aim of this study was to determine whether existing risk prediction models can reliably identify patients presenting to hospital in the UK with acute right iliac fossa (RIF) pain who are at low risk of appendicitis. Methods: A systematic search was completed to identify all existing appendicitis risk prediction models. Models were validated using UK data from an international prospective cohort study that captured consecutive patients aged 16–45 years presenting to hospital with acute RIF in March to June 2017. The main outcome was best achievable model specificity (proportion of patients who did not have appendicitis correctly classified as low risk) whilst maintaining a failure rate below 5 per cent (proportion of patients identified as low risk who actually had appendicitis). Results: Some 5345 patients across 154 UK hospitals were identified, of which two-thirds (3613 of 5345, 67·6 per cent) were women. Women were more than twice as likely to undergo surgery with removal of a histologically normal appendix (272 of 964, 28·2 per cent) than men (120 of 993, 12·1 per cent) (relative risk 2·33, 95 per cent c.i. 1·92 to 2·84; P < 0·001). Of 15 validated risk prediction models, the Adult Appendicitis Score performed best (cut-off score 8 or less, specificity 63·1 per cent, failure rate 3·7 per cent). The Appendicitis Inflammatory Response Score performed best for men (cut-off score 2 or less, specificity 24·7 per cent, failure rate 2·4 per cent). Conclusion: Women in the UK had a disproportionate risk of admission without surgical intervention and had high rates of normal appendicectomy. Risk prediction models to support shared decision-making by identifying adults in the UK at low risk of appendicitis were identified.
Evaluation of appendicitis risk prediction models in adults with suspected appendicitis
Bhangu A.;Nepogodiev D.;Matthews J. H.;Morley G. L.;Naumann D. N.;Ball A.;Chauhan P.;Bhanderi S.;Mohamed I.;Glasbey J. C.;Wilkin R.;Drake T. M.;Clements J.;Blencowe N. S.;Herrod P.;Pata F.;Frasson M.;Blanco-Colino R.;Soares A. S.;Bhangu A.;Jain S.;Amuthalingam T.;Tyler R.;Griffiths E. A.;Pinkney T. D.;Gee O.;Morton D. G.;Beggs A.;Beral D.;Bowley D.;Cruickshank N.;Daniels I.;Griffiths E.;Hornby S. T.;Lund J. N.;Marriott P.;Singh P.;Smart N. J.;Speake D.;Thompson C.;Torkington J.;Torrance A.;Vohra R.;Warren O.;Winter D. C.;Pellino G.;Sgro A.;Simioni A.;Farina V.;Podda M.;Di Saverio S.;Birindelli A.;Pasquali S.;Surg I. T.;Surg P. T.;Bolton W.;Bradshaw C. J.;Chean C. S.;Harris G.;Haddow J. B.;Jamieson N. B.;McCain S.;Mason J.;Milgrom D.;Nana G. R.;Mohamed M. N.;Brien J. O.;Pearce J.;Rabie M.;Sahnan K.;Sarmah P.;Skerritt C.;Ghazanfar M. A.;Sreedharan L.;Kabwama S.;Gray R. T.;Kamande I. W.;Nazarian S.;Dar F. A.;Misky A. T.;Arunachalam S.;Twum-Barima C. S.;Mohamed I. M.;Connor K. L.;Coe P. O.;Kosti A.;Elshaer M.;Colvin D. A.;Charalambous M. P.;Yeung K.;Merker L.;Morrison T.;Thaventhiran A. J.;Gilbert T. M.;Clements J. M.;Hicks G.;Afshar S.;Mckinley N. C.;Assaf N.;Hanna T.;Macinnes E.;Thavanesan N.;Dubois A. S.;Palani-Velu L. K.;Tezas S.;Yow L.;Radwan R. W.;Abdelrahman M.;Lee K. A.;Zarka Z. A.;Mcdowall N. A.;Tan C. Y.;Venn M. L.;Ashmore D. L.;Whitehorn S. E.;Golder A. M.;Reddy A.;Delimpalta C.;Kay O. H.;Shah S. M.;Eiben I.;Doyle C.;Tudyka V.;Issa E.;West H.;Brewer H. K.;Farrow E. Z.;Taylor N. S.;Smart C. J.;Griffiths N. P.;Halkias C.;Vitish-Sharma P.;Knight S. R.;Mowbray N. G.;Olivier J. B.;Lee K. J.;Clement K. D.;Chrastek D.;Panda N.;Connor M. J.;Fahmy S. E.;Bryan E. S.;Ngu W. S.;Adegbola S. O.;Vaughan E. M.;Stupalkowska W.;Simmonds L.;Malik A.;Hussein A.;Karim M. J.;Singhal T.;Ormiston R.;Kung V.;Rabie M. A.;Park J. H.;Lal N.;Worku D.;D'Auria M.;Ang A.;Orizu M.;Gammeri E.;Clough E.;Choy C. H.;Lawday S.;Hann A. J.;Robinson D.;Wardle B. G.;Mcdonnell D.;Rutherford D. G.;Hickey L. M.;Garg A. G.;Rezvani S.;Bell C. R.;Mahmood F.;Rehman S.;Donaldson G.;Peleki A.;Pearce L.;Sharp O. L.;Singh S.;Thompson D. B.;El-Tayar O.;Hollyman M.;Rupasinghe S. N.;Toomey D. B.;Murray M. P.;Amtul N.;Mersh R. J.;Newton R. C.;Al-Khyatt W.;Stephens G. F.;Abbas S. H.;Iqbal M. R.;Brown C. E.;Renshaw S.;Hureibi K. A.;Pullabatla-Venkata U. P.;Donohoe N. O.;Myatt A.;Egan R. J.;Rangarajan K.;Trail M.;Mckay S. C.;Engall N.;Jerome E.;Townsend D. C.;Patel B. Y.;Pronin S.;Chandratreya N.;Choong J. H.;Mohamed T. M.;Hudson-Peacock N. J.;Manson R.;Hebbar K.;Mothe B. S.;Weegenaar C. R.;Saad M.;Bowman C. R.;Serventi F.;Fleres F.;Foppa C.;Pata G.;Baronio G.;Pertile D.;Lucchi A.;Sagnotta A.;Maretto I.;Campagnaro T.;Gatti M.;Gjoni E.;Roscio F.;Inama M.;Coccolini F.;Colombo F.;Avanzolini A.;Aresu S.;De-Manzoni-Garberini A.;Merlini D. A.;Chessa A.;Tamini N.;Mulas S.;Cillara N.;Coletta D.;Atzeni J.;Erdas E.;Gallo G.;Francone E.;Di Gioia P.;Bianchi C. L.;Ferrara F.;Biancafarina A.;Scabini S.;Marano L.;Miegge A.;Sasia D.;Savino G.;Scatizzi M.;D'Amico F. E.;Arcuri G. A.;Gavagna L.;Salamone G.;Tatulli F.;Goldin E.;Matos M. L.;Caldeira A. B.;Romano J.;Pereira J.;Azevedo J.;Azevedo J. M.;Simoes J.;Silva A.;O'Leary D. P.;Kennedy N. D.;Quinn E. M.;Zhang A. Y.;Neary P. M.;De-Marchi J. A.;O'Connor B. R.;Wijesundera K.;Foley N. M.;Wong J.;Tiedt L. A.;Bolger J. C.;Connelly T. M.;Ahmed O. S.;Vigorita V.;Garcia V.;Arredondo J.;Redondo E.;Sainz B.;Aldrey I.;Landaluce-Olavarria A.;Gomez A. A.;Cordoba E.;Sanchez-Fuentes M. N.;Cerdan-Santacruz C.;Beltran-De-Heredia J.;Garcia M.;Veres T.;Garcia-Novoa A.;Abellan A. M.;Garcia-Catala L.;Ruiz-Marin M.;Menendez P.;Roldan-Ortiz S.;Navas-Cuellar J. A.;Sabia D.;Gomez-Rosado J. C.;Navidad M. S.;Caula C.;Sanchez E. R.;Espin-Basany E.;Fernandez-Martinez D.;Bravo-Gutierrez A. F.;Paya-Llorente C.;Dujovne P.;Lima F.;Soria-Aledo V.;Gomez C. J.;Pascual-Miguelanez I.;Muinelo M.;Alvarez C. M.;Vargas-Pierola H. J.;Vallve-Bernal M.;Hidalgo-Rosas J. M.;Arenal-Vera J. J.;Sena-Ruiz F.;Sanchez-Guillen L.;Villarejo-Campos P.;Tallon-Aguilar L.;Garcea A.;Bennett J. M.;Whittaker L.;Gidwani A. L.;Byrnes C. K.;Saunders S.;Shiwani M. H.;Ashraf N.;Venkatasubramaniam A. K.;Bevan K. E.;Mcarthur D.;Mustafa A. K.;Griffith J. P.;Blazeby J. M.;Charalabopoulos A.;Campbell W.;Reese G.;Warren O. J.;Peacock M.;Menzies D.;Jenner D.;Eardley N. J.;Yoong S.;Abulafi M.;Avalapati H.;Thompson R.;Nastro P.;Kochupapy R.;Stubbs B. M.;McIntyre R.;Crozier J.;Patel P. K.;Pento V.;Beasley W. D.;Roxburgh C.;Youssef H.;Alexander R.;Denley S.;Di Franco F.;Quddus A.;Saha A.;Hunter I.;Hannay J.;Velchuru V. R.;Bond-Smith G.;Salama Y.;Bhargava A.;Panagiotopoulos S. P.;Watson N.;Garcea G.;Boddy A. P.;Dunning P. G.;Lloyd G.;Gurjar S. V.;Hill J.;Andrews B.;Singh A.;Ruzvidzo F.;Shingler G.;Mahon D.;Elgaddal S.;Payne C. J.;Shaikh I. A.;Dalmia S.;Nair M. S.;Finch J. G.;Chapple K. S.;Bawa S.;Watfah J.;Carden C. A.;Makhija R.;Rao M.;Sarveswaran J.;Vijay V.;Rekhraj S.;Knight B.;Siddiqui M. N.;Sebastian J. F.;Glen P.;Vakis S.;Ebied H.;Rajaram R.;Gray J.;Mcgrath D.;Faulkner G.;Gopalswamy S.;Varcada M.;Woodward A.;Williams G. L.;Szentpali K.;Ravindran R.;Bronder C.;Thaha M. A.;Rate A.;Shetty V. D.;Rao V.;Sajid M. S.;Clements B.;Patel R. T.;Mason C.;Branagan G.;Maude K.;Kaur G.;Lyons A.;Ainsworth P.;Hagger R.;Zadi A. Z.;Maslekar S. U.;Kinross J.;Irukulla S.;Hawkins W.;Wheatstone S.;Magro T.;Bailey S.;Marshall G.;Mccullough J.;Marangoni G.;Leung E. L.;Borg C. M.;Gopinath S.;Kirkby-Bott J.;Yalamarthi S.;Mirza S.;Brett M.;Ramcharan S.;Pandey V.;Thava B.;Andreani S. M.;Sahay S. J.;Aravind B.;Downey M.;Nicol D.;Whitehouse P.;Sharma A.;Francis N.;Chitsabesan P.;Stewart D. J.;Norcia G. G.;Cucinotta E.;Cianchi F.;Romario U. F.;Taglietti L.;Capelli P.;Garulli G.;Parisi A.;Nitti D.;Guglielmi A.;Alonzo A.;Scandroglio I. S.;Moretto G.;Ansaloni L.;Pietrabissa A.;Foschi D.;Vettoretto N.;Ercolani G.;Coppola M.;Colangelo E.;Morandi E.;Niolu P.;Pala M.;Coletti M.;Pisanu A.;Nicolosi A.;Sammarco G.;Berti S.;Soliani P.;Tonini V.;Stella M.;Ceccarelli G.;De Nisco C.;Castagnoli G.;De Nardi P.;Borghi F.;Agresta F.;Benevento A.;Cantafio S.;Cesari M. C.;Rubbini M.;Chetta G.;De Marchi F.;Nora M. F.;Sousa H. S.;Nascimento C. A.;Casimiro C.;Costa S. D.;Rosa M. J.;Carvalho N.;Correia J.;Gomes A. P.;Hill A. D.;Walsh T. N.;Aremu M. A.;Mulsow J.;El-Masry S.;Gillick J.;Garvin J.;Caldwell M.;Mehigan B.;Peirce C. B.;Cooke F.;Mealy K.;Ruano A.;Ais G.;Fueyo J.;Parajo A. E.;Bernal-Sprekelsen J. C.;Monzon-Abad J. A.;Blanco F.;Arroyo A.;Bazan-Hinojo M. C.;Ramos-Bernado M. I.;Lopez-Ruiz J. A.;Golda T.;Julia D.;Cuadrado M. M.;Gomez-Abril S. A.;Martinez J.;Aguayo J. L.;Millan M.;Alvarez-Gallego M.;Muinelo-Lorenzo M.;Parra J. M.;Munoz-Munoz E.;De Chaves-Rodriguez P. G.;Canovas-Moreno G.;Rodriguez-Lopez M.;Segura-Sampedro J. J.;Garcia-Granero A.;Redondo-Calvo F. J.;Dyson S.;Thakur D.;Swords C.;Siaw O.;Zelazek M.;Woo R.;Badran A.;Aruparayil N.;Christopoulos P.;Chambers B.;O'Neill N.;Long R. H.;Mccaughey P.;Wong M. L.;Mccain R. S.;Lennox-Warburton H. C.;Moore C.;Manektella K. M.;Mcilwaine S.;Rupani S.;Simpson D. J.;Wauchope J.;Ng M.;Christian L.;Crone A.;Sacks R.;Symons N.;Lazzaro A.;Patil S. D.;Roomi S.;Silva I.;Hodgson J. M.;Ly C.;Froud H.;Patel H.;Cay P.;Karwal R. S.;Danquah-Boateng D.;Berry B.;Esmail H. D.;Maripi H.;Bilku D.;McKelvie M. A.;Miller K.;Maina A.;Velho R.;Hasan R.;Clingan R.;Jah S.;Waite K.;Jones A.;Buckley-Jones S.;Lecky-Thompson L.;Saghir N.;Mansoor S.;Mistry D.;Brown R.;Wong A.;Gurung S.;Wensley F.;Fleming T. A.;Griggs R.;Haines S.;Bedoya S.;Beverstock A.;Johnson J.;Govind G.;Niaz O.;Dyal A.;Tokidis E.;Punj S.;Leusink A.;Rudland I.;Kelly M.;Morgan R.;Al-Musawi S.;Lek C.;Gilbert A.;Gosal A.;Mahoney R.;Parwaiz I.;Mitchard M. J.;Ribeiro B.;Merai H.;Dean E. A.;Khan S.;Baginski A.;Mann C.;Foers W.;Jones L.;Woodward B.;Mcwhirter D. M.;Thomas A. T.;Gilbert T. G.;Weatherburn L. W.;Pilkington J. P.;Cameron F. C.;Clements J. D.;Mccann C.;Davidson S.;Hackney L.;Clements J. S.;Martin A.;Du D. T.;Shakoor Z.;Yen S. K.;Adnan M.;Ranathunga S.;Sana S.;Tay Y. H.;Chin M. Y.;Gillespie M.;Brown A. G.;Campbell U.;Chatzikonstantinou M.;Mahendran B.;Flack T.;Chowdhary M.;Lim J. M.;Whiteman E.;Shepherd J. A.;Pedder A.;Siggens K. L.;Lai C. W.;Morrison-Jones V.;Hayat Z.;Nehikhare I.;Macleod C.;Quinn H. C.;Brown A.;Neagle G.;Chok S. M.;Carrano F. M.;Abbassi O. A.;Divekar G. A.;Halmer S.;Adams R. E.;Davies P. L.;Wong S. Y.;Amarasinghe R.;Tague L. E.;Jones E.;Singh J.;Boza K.;Kelly S. D.;Morrison F.;Chan W. H.;Wilson E. J.;Awokoya O. O.;Griffiths S. N.;Kirkham E. N.;Cotton A. E.;Adimonye A.;Leighton P. A.;Abdelrahman A.;Cartwright H.;Gates Z.;Miguras M.;Khan K.;Louw C.;Grove T.;Badenoch T.;Mckeon J.;Wood C. S.;Leitch R. P.;Sgardelis P.;Perera M. I.;Nagarajan D.;Malam Y.;Theodoropoulou K.;Rajagopal S.;Kaptanis S.;Popova D.;Olagbaiye O.;Tayeh S.;Rigby S.;Harris M. P.;Ren K. Z.;Liaw G.;Zhou S.;White F.;Marshall C. M.;Mitchell J. H.;Anderson D. J.;Kanakala V.;Hollingsworth A.;Paramasevon K. R.;Milward J.;Ahmed S.;Fanibi B. F.;Ferguson N.;Dickson E. A.;Shaw A. V.;Dixon F.;Morrish S.;Dandy R.;Fooks P.;Sharma P.;Islam N.;Tabain V.;Keegan R.;Ahel J.;Alhammali T.;Graveston J.;Balai E. J.;Rothnie K.;Pankin G. P.;Eiben I. E.;Jackson N. J.;Dhar M.;Nash D.;Dharamavaram S.;Seth M.;Chowdhury F.;Rezacova M.;Seneviratne N.;Turner E. J.;Currow C.;Isherwood J. D.;Hobson B. M.;Lui D. H.;Rodger V.;Ting N.;Photiou D.;Taze D.;Lodhia S.;Earnshaw L.;Kumar K.;Neale A.;Bastianpillai J.;Cipparrone M.;Barrie A.;Nash Z.;Anandan L.;Tailor K.;Vinnicombe Z.;Krivan S.;Kuo R.;Giorga A.;Habib H.;Malik K.;Bogdan M.;Mahon-Daly F. P.;Athersmith M. J.;Strange J. A.;Wheeler C.;Summerfield L.;Khaw R. A.;Ashour O.;Iosif E.;Fadel M.;Gopalakrishnan K.;Orme N.;Williams S.;Rashid M.;Sultana A.;Patel N.;Pearson R.;Yasin T.;Bevan V.;Al-Sarireh B.;Brown M.;Mohd N.;Howie E. E.;Poudevigne M.;Paget C.;Rallage H.;Chui K.;Fawzi F.;Layman S.;Okorocha E.;Jama G. M.;Orawiec P.;Kouli O.;Hassane A.;Kilkenny J.;Devine A. A.;Laurenson M.;Slezak I.;Barker T.;Lau E.;Limbada M.;O'Brien J.;Weaver J.;Hajibandeh S.;Shah J.;Mansour M. M.;Malik S. N.;Davis S.;Trew F.;Bandyopadhyay S. K.;Dart K.;Guru-Naidu S.;Callan R.;Nair M. K.;Alani M.;Sezen E.;Salim S.;Shurlock J.;Siddique K.;Forouzanfar A.;Brews R.;Acharya A.;Jain A.;Tozer P. J.;Warusavitarne J.;Emslie K. M.;Collier-Wakefield O.;Sivaloganathan P.;Dobson C.;Elseedawy M.;McNally L.;Williams M.;Motiwala F. H.;Choi S.;Asmadi A. A.;Burnside D.;Everden A.;Suriyakumar S.;Sandu L.;Kent D. A.;Bowen J.;Long P.;Khair A.;Shah K.;Phelan L.;Pierre R.;Dhari A. A.;Hoff M.;Nickson S.;Setshwaelo T.;Chalk A.;Parkola M. J.;Harlinska A.;Chan T.;Dudek J. G.;Rolph R.;Allen M.;Pollard H.;Gormely R.;Finlayson H.;Ljungqvist G.;Peponis C.;Rahman M.;Dhesi S.;Arshad F.;Faris A. R.;Sooriyamoorthy T.;Springate E. L.;Barnieh W.;Patel A. S.;Siddiqui Z. A.;Chishti I. A.;Ayube-Brown J.;Rabie M. R.;Blake L.;Yardimci E.;Nagendram S.;Neophytou G. I.;Henderson L.;Farhan-Alanie M.;Kong C. Y.;Ghazala R.;Evans J.;Hussain N.;Kabir M.;Hraishawi I.;Cox M.;Bailey J. A.;Muhibullah N.;Yanni F.;Stevenson R.;Nair A.;Murphy C.;Mcgucken O.;Pandya R.;Bowerman H.;Lafaurie G.;Van Boxel G. I.;Shanmugarajah K.;Maragouthakis D.;Hanif Z.;Evans J. D.;Yoganathan S.;Richardson T. D.;Cook V.;Clark G. L.;Rigney B.;O'Neill E.;Guliani J.;Chan D.;Harper F.;Sian T.;Boereboom C.;Blackwell J.;Hardy E.;Boyd-Carson H.;Couch D. G.;Barter C. A.;Thoukididou S. N.;Hatt J. R.;Jones C. S.;Dean S.;Rajaretnam N.;Masood M.;Thakral N.;Griffith D.;Doherty C.;Longshaw A.;Peprah D.;Mathew G.;Hook A.;Vance-Daniel J.;Ibrahim Y.;Walters K. J.;Whewell H. E.;Sherif M. A.;Mckenna M.;O'Sullivan D.;Woodrow C.;Gill S.;Johnstone A.;Gentry R.;Irwin R.;Forgie A.;Welsh S.;Ivey P.;Bullivant J. K.;English W. J.;Osterberg A.;Morowala A.;Al-Faham Z.;Islam S.;Tan E.;Sadek S.;Sihra N.;Shrestha D.;Chong B.;Nadeem A.;Fasuyi J. A.;Patel M. M.;Daureeawoo R.;Okekunle B.;Cheruvu M.;Mazumdar E.;Hussain A.;Patel C.;Mcquaid M.;Banks A.;Robinson A.;Khan M. S.;Riaz W.;Verroiotou M.;Cohen J. A.;Kouroumpas E.;Ghaffari I.;Moradzadeh J.;Kamal M.;Gulamhussein M.;Gaines E.;Ghatorae S.;Clark S.;Savill A.;Hutchinson B.;Chapman J.;Wu F.;Creasy W.;Raymond M.;Grosvenor S.;Odeh A.;Malik Y.;Bansal H.;Grant C.;Raofi A.;Ahmed B.;Mai D.;Souter J.;Hamelmann R. N.;Ikram S.;Durbacz M.;Gilliland N.;Salem A.;Chudek D.;Ladwa N.;Storey R.;Fontaine C.;Toomey D.;Miller B.;Oakey M.;Smoker H.;Chapman S. J.;O'Hagan S. C.;Tahir W.;Wilcox G.;Ahmad A.;Akram F.;Baddams T. S.;Boshier P. R.;Fehervari M.;Easdon S.;Ilozue T.;Adam M. E.;Jokhan S.;Foster A.;Nambiar K.;Bohra P.;Janardanan S.;Shanmuganathan V.;Maqboul F.;Ettles C.;Wardle S. D.;Martinou E.;Khasria A.;Bagga R.;Motter D.;Mundkur N.;Pan Y.;Akbari K.;Farrell S. M.;Rahim A.;Gummaraju A.;Mahmoud A.;Akinsola O.;Smallcombe N.;Tarazi M.;Hanley C.;Campbell U. M.;Franklin D.;Davidson J. R.;Raza S. S.;Krishnamoorthy A.;Rajjoub Y.;Ali M.;Seddon T. C.;Payne R. E.;Das A.;Martin L. M.;Naismith K. N.;Venkata U. P.;Manda V. M.;Burns K. M.;Huang J.;Samuel M.;Docherty J. A.;Cheah W. L.;Ooi R.;Nyeko-Lacek M.;Marsh L.;Prideaux A.;Li C. H.;Poacher A.;Lee M.;Muzaffar M.;Kara A.;Walsh E.;Sunter H.;Roth N.;Roy C.;Mcmorran D.;Turnbull A.;Layton G. R.;Archer J. E.;Yang P.;Douka E.;Amin V.;Borghol K.;Blackford O. D.;Bond S.;Baker B.;Mohamed W. O.;Williams R.;Garnham J.;Robb H. D.;Allington J.;Cloney L.;Tamborska A.;Kalia K.;Fung E.;Johnston Z.;Lynch L.;Christides A.;Tan H. L.;Cynthia G.;Tsang B.;Rossi C.;Kaubrys M.;Al-Khafaji N.;Jenkins M.;Peiris G. B.;Gunning S.;Nimako E.;Pandya D.;Hever P.;Amayo A.;Bull C.;Clements C.;Al-Sheikh M.;Savioli F.;Long M.;Horsfield E.;Robertson C.;Ogboru S.;Mcilwrath A. C.;Bell J.;Limb C.;Obeid N.;Rich J. E.;Balasubramaniam A.;Mashar R.;Taylor M.;Bruce J. S.;Dennison G.;Curtis N. J.;Ezerska E.;Ellis B.;Wiggill S.;Tee A.;Ng S.;Carder C.;Abdelwahed A.;Chandler S. B.;Tinsley B. J.;Finotti E.;Occhioni G.;Cossu F.;Vulcano I.;Viscosi F.;Michelini M.;Compagnoni B.;Sepe C.;Isolani S. M.;Regina G.;Alagna V.;Martorelli G.;Gabbianelli C.;Moroni P.;Zuin M.;Conci S.;Lazzari G.;Costamagna D.;Zurleni T. Z.;Altomare M. A.;Desiderio J.;Di Cintio A.;Gemini A.;Trastulli S.;Viviani E.;Tomasoni M.;Montori G.;Harder G.;Argenti F.;Malabarba S.;Checcacci P.;Montanelli P.;Guerra F.;Skalamera I.;Staderini F.;Grandi S.;Nelli T.;Coratti F.;Sorrentino L.;Maffioli A.;Cavallo D.;Bondurri A.;Groppo G.;Curti R.;Solaini L.;Xidas A.;Manias T.;Delogu D.;Vacca A.;Solinas L.;Corbellini C.;Fiore L.;Nigro A.;Santurro L.;Angrisani M.;Sparta C.;Lorettu A.;Mura F. A.;Ruggiu G. V.;Pirari P. F.;Pau R.;Melis M.;Piu F.;Patti S.;Deserra A.;Angelieri D.;Del Basso C.;Rossi D.;Iannone I.;De Padua C.;Giubilo C.;Falaschi F.;Cirillo B.;Gordini L.;Podda F.;Sanna S.;Saba A.;Poillucci G.;Pinna E.;Messina A.;Sena G.;Cardona R.;De Luca E.;Sacco R.;Vescio G.;Ammendola M.;Romano R.;Bianco A.;Bonfante P.;D'Ambra L.;Feleppa C.;Gennai A.;Lizzi V.;Moggia E.;Imperatore M.;Bolzon S.;Belvedere A.;Amaducci E.;Ripoli M. C.;Segalini E.;Cervellera M.;Vaccari S.;Eretta C. O.;O'Neill R.;Llewelyn O.;Jones N.;Clerici F.;Ballabio M.;Andolfi E.;Angelini M.;Fontani A.;Miranda E.;Scricciolo M.;Provenza G.;Pellicano G. A.;Pulighe F.;Argenio G.;Melis A.;Balestra F.;Anania M.;Cruccu A.;Massaiu C.;Murru M. L.;Martino A.;Luzzi A.;La Valle G.;Chillitupa C. Z.;Bartoli A.;Conti D.;Spaziani A.;Bellochi R.;Listorti C.;Salandini M. C.;Carlucci M.;Tenconi S. M.;Cannavo M.;Marano A.;Giuffrida M. C.;Cannata G.;Pellegrino L.;Giraudo G.;Baraghini M.;Garzi A.;Giudicissi R.;Zalla T.;Romoli L.;Vannucchi A.;Giani I.;Feroci F.;Calussi M.;Ribaudo M.;Fiorot A.;Stecca T.;Nistri C.;Fornasier C.;Valiani S. V.;Brunelli D. B.;Evoli L. E.;Giuliani N. G.;Contine A. C.;Renzi C. R.;Feo C. V.;Anania G.;Carcoforo P.;Aisoni F.;Licari L.;Tutino R.;Cocorullo G.;Silvestri V.;De Marco P.;Fontana T.;Orlando G.;Falco N.;Baseggio M.;Napetti S.;Mella A.;Rossi G. M.;Chimetto A.;Cosci M.;Bonomo M.;Scialandrone G.;Chetta N.;Carvalho L. C.;Magalhaes J. S.;Pereira A. M.;Fernandes C.;Fareleira A.;Goncalves D.;Pais M.;Pereira A.;Resende F. M.;Correia D.;Cardoso D.;Tojal A.;Santos S. C.;Barbosa L.;Louro H. C.;Bairos F.;Martins F. M.;Messias F. M.;Ferreira M. S.;Borges F. C.;Botelho P.;Lima M.;Valente P. M.;Joao A. A.;Guimaraes J. M.;Rocha R.;Nogueira S. T.;Kabir U.;Wong C.;Rahmani L. S.;Tan S.;Chng S.;Jasinski B.;Cheng S. A.;Mardhiah S.;McGlynn K.;Hannan E.;Burke J.;Haveliwala Z.;O'Neill M.;Boland M.;Hayes C.;Fox A.;Zaborowski A.;Mitru R. M.;Mc-Dermott A.;Coyle D.;Stoica I.;McMahon S. V.;Laughlin D. M.;Kannegieser-Bailey M.;Murphy R.;Muntean A.;Shet S.;Thomas L.;De Freitas S.;Quill S.;Aljorfi A.;Soh B.;Law J. J.;Hartnett J.;Jansen T.;Gilgan J.;Jung J.;Scanlon K.;Szucs A.;Ahern D. P.;Redmond A. E.;Edwards S. E.;Manoharan P.;Brennan S.;Abdelgadir A. M.;Mckevitt K. L.;Zarog M. A.;Ahmed G.;Bukhari W.;Ahad A.;Paniagua M.;Samartin C.;Primo J. C.;Garrido L.;Lopez M.;Rufo E.;Trostchansky I.;Rodriguez L.;Infante H.;Acosta A.;Cremades P.;Cidoncha A.;Olmos V.;Oliva I.;Santamaria C.;Cavero A.;Calvo H.;Suero C. A.;Maderuelo V. M.;Galvez P.;Hernando A.;Eguaras I.;Recreo A. C.;Garcia-Carrero M.;Moreda R.;De Andres U.;Del Pozo E.;Calvo M.;Moratalla C. N.;Ronda R. N.;Contreras R. G.;De Burgos C. B.;Cortes G. V.;Martinez C. C.;Agudo A. R.;Soriano J. T.;Ramos X. H.;Echazarreta E.;Elia M.;Hernaez A.;Sanchez L.;Vallejo-Bernad C.;Oliver J. R.;Sanchez-Rubio M.;Kalviainen H. K.;Genzor S.;Gonzalez-Nicolas T.;Puerta E.;Laviano E.;Gimenez T.;Ferminan A.;Muriel-Alvarez P.;Sierra-Granon J. E.;Escoll-Rufino J.;Cuello-Guzman E.;Mestres-Petit N.;Merichal-Resina M.;Pinillos-Somalo A.;Gomez-Carmona Z.;Vazquez-Fernandez A. P.;Trujillo-Diaz J. J.;Couso J. R.;Fernandez M. D.;Riera E.;Espinosa J.;Carral-Freire M.;Martinez-Almeida R.;Santarrufina-Martinez S.;Sebastian-Tomas J. C.;Gonzalvez-Guardiola P.;Fernandez E. C.;Mozo A. S.;Stoyanov T. I.;Santamaria P. C.;Grimaldo E. G.;Fernandez-Candela A.;Curtis-Martinez C.;Del-Valle-Ruiz S. R.;Sanchez-Cifuentes A.;Ramirez-Faraco M.;Lopez A. F.;Leon C.;Kumar S.;Fornell-Ariza M.;Ayllon-Gamez S.;Pena-Barturen C.;Ojea-Ruiz-Yherla L.;Saavedra-Chacon M.;Perez-Calvo J.;Gomez-Facundo H.;Riba-Combatti L.;Manas O. C.;De-Soto-Cardenal B.;De-La-Herranz-Guerrero P.;Dominguez-Sanchez C.;Gamero-Huaman J. C.;Suarez-Cabrera A.;Ramirez-Redondo A. A.;Lara-Fernandez Y.;Bascuas-Rodrigo B.;Lopez-Duran B. L.;Pigem A.;Gil J.;Salvador H.;Planellas P.;Farres R.;Caballero A.;Arnau M.;Tapiolas I.;Ridaura N.;Roncero L. S.;Collado-Roura F.;Fijo L. M.;Cormenzana O. B.;Vinas N. L.;Grifell M. S.;Prats M. A.;Torrado A. A.;Sanz-Navarro S.;Contreras-Saiz E.;Solar-Garcia L.;Moreno-Gijon M.;Suarez-Sanchez A.;Diaz-Vico T.;Rodicio-Miravalles J. L.;Garcia-Gutierrez C.;Pila U.;Melone S.;Martin-Prieto L.;Rojo J. A.;Gonzalez M.;Zorrilla L.;Garcia-Marin J. A.;Baeza-Murcia M.;Pellicer-Franco E.;Jimenez-Ballester M. A.;Asensio-Gomez L.;Gortazar-De-Las-Casas S.;Guevara-Martinez J.;Ramirez L.;Verea S.;Anguita F.;Navarro G.;Criado ADC.;Lara M. C.;Martinez E. T.;Sanchez-Martinez A.;Hernandez-Gimenez L.;Galofre-Recasens M.;Ferrer-Vilela I.;Perez-Sanchez L. E.;Esteves M. B.;Menendez-Moreno A.;Baz-Figueroa C.;Rosat A.;Hontoria M. S.;Garcia N. A.;Gracia-Roman R.;Pascua-Sole M.;Pino-Perez O.;Garcia-Perez J. M.;Pineno-Flores C.;Ambrona-Zafra D.;Sancho-Muriel J.;Alvarez E.;Jimenez-Rosellon R.;Daga O.;Alberca-Paramo A.;Sanchez-Garcia S.;Garcia-Santos E.;Pareja-Ciuro F.;Olivares-Oliver C.;Navarro-Morales L.;Tamayo-Lopez M. J.;Tinoco-Gonzalez J.;Garcia-Rivera C. O.;Agua I. A.;Moreno-Suero F.;Pereira-Mosquera E.;Zerpa C.;Llacer E.;Diaz A.;Caro A.;Feliu F.;Franco M.;Escuder J.;Abellan M.;Padilla E.;Mambrilla-Herrero S.;Plua-Muniz K. T.;Bailon-Cuadrado M.;Tejero-Pintor F. J.;Choolani-Bhojwani E.;Vila-Zarate C.;Delgado-Plasencia L. J.;Ponchietti L.;Cousins L.;Busuttil A.;Baird C.;Drye N.;Brown O. D.;Mansour S.;Anderson O.;Mahapatra R.;Clements J. A.;D'Souza N.;Littlehales D. J.;Tang A. M.;Byrne B. E.;Cunha P.;Ogbuokiri C.;Eiben P.;Gravante G.;Kho H.;Dobbs S.;Doulias T.;Ng J.;Wilson M.;Venugopal R.;Wolff J.;Akhtar K.;Walji H. D.;Tognarelli J. M.;Knight K. A.;Ansari A.;Hussaini S. A.;Wright E.;Brewer H.;Rinkoff S.;Harries R. L.;Fairfield C. J.;Abbott T.;Jackson A.;Wright H. L.;Walters U.;Carney K.;Logan P. C.;Mughal Z.;Strachan E.;Chasty B.;Ma J.;Mazzeo C.;Badii B.;Armellini A.;Grassia M.;Perin A.;Ruzzenente A.;Magnoli M.;Depalma N.;Longheu A.;Papandrea M.;Dova L.;De Prizio M.;Gusai G. P.;Di Zitti L.;Geretto P.;Azabdaftari A.;Chianese G.;Elbetti C.;Ruffolo C.;Giaccari S.;Devezas V.;Ferreira J. S.;Peixoto R.;Alshafei A.;Simo V.;Jose H. S.;Ugarte-Sierra B.;Salva A. B.;Gomez N.;Marinello F.;Medina-Arana V.;Vega L.;Ballester M. M.;Espina B.;Prieto-Nieto M. I.;Rodriguez E. C.;Padilla-Valverde D.;Duran-Munoz-Cruzado V. M.
2020-01-01
Abstract
Background: Appendicitis is the most common general surgical emergency worldwide, but its diagnosis remains challenging. The aim of this study was to determine whether existing risk prediction models can reliably identify patients presenting to hospital in the UK with acute right iliac fossa (RIF) pain who are at low risk of appendicitis. Methods: A systematic search was completed to identify all existing appendicitis risk prediction models. Models were validated using UK data from an international prospective cohort study that captured consecutive patients aged 16–45 years presenting to hospital with acute RIF in March to June 2017. The main outcome was best achievable model specificity (proportion of patients who did not have appendicitis correctly classified as low risk) whilst maintaining a failure rate below 5 per cent (proportion of patients identified as low risk who actually had appendicitis). Results: Some 5345 patients across 154 UK hospitals were identified, of which two-thirds (3613 of 5345, 67·6 per cent) were women. Women were more than twice as likely to undergo surgery with removal of a histologically normal appendix (272 of 964, 28·2 per cent) than men (120 of 993, 12·1 per cent) (relative risk 2·33, 95 per cent c.i. 1·92 to 2·84; P < 0·001). Of 15 validated risk prediction models, the Adult Appendicitis Score performed best (cut-off score 8 or less, specificity 63·1 per cent, failure rate 3·7 per cent). The Appendicitis Inflammatory Response Score performed best for men (cut-off score 2 or less, specificity 24·7 per cent, failure rate 2·4 per cent). Conclusion: Women in the UK had a disproportionate risk of admission without surgical intervention and had high rates of normal appendicectomy. Risk prediction models to support shared decision-making by identifying adults in the UK at low risk of appendicitis were identified.
I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
Utilizza questo identificativo per citare o creare un link a questo documento: https://hdl.handle.net/11567/1202116
Attenzione
Attenzione! I dati visualizzati non sono stati sottoposti a validazione da parte dell'ateneo
Citazioni
47
108
92
social impact
Conferma cancellazione
Sei sicuro che questo prodotto debba essere cancellato?
simulazione ASN
Il report seguente simula gli indicatori relativi alla propria produzione scientifica in relazione alle soglie ASN 2023-2025 del proprio SC/SSD. Si ricorda che il superamento dei valori soglia (almeno 2 su 3) è requisito necessario ma non sufficiente al conseguimento dell'abilitazione. La simulazione si basa sui dati IRIS e sugli indicatori bibliometrici alla data indicata e non tiene conto di eventuali periodi di congedo obbligatorio, che in sede di domanda ASN danno diritto a incrementi percentuali dei valori. La simulazione può differire dall'esito di un’eventuale domanda ASN sia per errori di catalogazione e/o dati mancanti in IRIS, sia per la variabilità dei dati bibliometrici nel tempo. Si consideri che Anvur calcola i valori degli indicatori all'ultima data utile per la presentazione delle domande.
La presente simulazione è stata realizzata sulla base delle specifiche raccolte sul tavolo ER del Focus Group IRIS coordinato dall’Università di Modena e Reggio Emilia e delle regole riportate nel DM 589/2018 e allegata Tabella A. Cineca, l’Università di Modena e Reggio Emilia e il Focus Group IRIS non si assumono alcuna responsabilità in merito all’uso che il diretto interessato o terzi faranno della simulazione. Si specifica inoltre che la simulazione contiene calcoli effettuati con dati e algoritmi di pubblico dominio e deve quindi essere considerata come un mero ausilio al calcolo svolgibile manualmente o con strumenti equivalenti.
